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一经达到低血糖磋商

老东谈主却少量嗅觉也莫得

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这个糖尿病患者的

“隐形杀手”一定要细心

医师指示

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这种“无症状低血糖”

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更危急，也更可怕！

很容易变成漏诊和误诊

最终酿成严重成果

莫得明显症状

血糖却低到3.7mmol/L

近日，74岁的熊奶奶因2型糖尿病同期还并吞自己免疫性疾病、高血压等疾病到武汉市东湖病院内分泌科就诊，住院时查验她的速即血糖尽然低到3.7mmol/L，一经达到低血糖磋商。

管床的主治医师喻茜速即说合她“有莫得合计心慌、乏力”“有莫得合计饥饿”，熊奶奶很淡定地说：“我莫得什么症状，好几次查血糖齐是这样低，莫得什么不怡悦的。”

经了解，熊奶奶7年前查出糖尿病。天然在家监测血糖时发现血糖水平波动很大，巧合擢升20mmol/L，有技能致使低到3.2mmol/L，但因为并莫得合计不怡悦，熊奶奶也就从来不到病院去救助。

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喻茜指示熊奶奶母女，千万不成冒失，这是典型的“无症状低血糖”，与机体对低血糖感知才调下跌关联，对形体伤害更大。因为莫得明显症状发生，很容易变成漏诊和误诊，最终酿成严重的成果。

无症状低血糖

在糖尿病患者中多见

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喻茜讲明谈，常常出现无症状低血糖主要原因有两个：

一是因为长期莫得为止的高血糖并发糖尿病自主精神病变，或并发脑垂体微血管病变，致使低血糖时体内升糖激素的响应低下，导致机体对低血糖响应敏锐性下跌。

二是反复发生低血糖，大脑适应低血糖情状，不再预警，需合理退换降糖药的品种或剂量，来减少低血糖发生的频率和进度，收复对低血糖的感知和响应。

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“无症状低血糖”在病史长、嗅觉粗笨的老年糖尿病患者多见，患者在发生低血糖时，莫得心慌、手抖、出汗等先行者症状，径直投入昏睡致使晕厥状态。要是抢救不足时，还可能会因为握续的低血糖变成大脑不可逆的损害，致使危及人命。

出现低血糖若何搪塞

1. 要是在家中好像病院，提出立即测量指尖血糖，明确是否是低血糖，皇冠app以及低血糖的进度若何。

要是血糖≤3.9mmol/L，立即吃15～20克葡萄糖或糖类食物；如血糖＞3.9mmol/L，但距离下次进餐时分擢升1小时，不错吃含淀粉或卵白质的食物。

2. 要是正在服用α-糖苷酶羁系剂类药物（如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等）时出现低血糖，需用葡萄糖或蜂蜜修订。

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3. 要是患者在进食升糖食物后仍无法修订低血糖，好像出现坚贞疲塌等更严重的症状，提出立即呼唤救护车，尽快就医。

4.低血糖响应灭亡后，要是在午夜或离下一餐1小时以上，不错加餐一次，但应幸免摄入过多热量使血糖升得过高。

5. 在记载本上写明低血糖发生的日历、时分，低血糖响应情况及血糖值。

防备低血糖

“糖友”应细心以下几点

01.加强血糖监测

很是是进食量减少时、饮酒事后、灵通后、退换药物后、夜间等情况下，更需要增多监测血糖的频率。必要时，不错借助动态血糖监测系统（CGMS），进行全天候血糖监测，实时发现无症状性低血糖（尤其是夜间低血糖），血糖低于3.9mmol/L时就不错称为低血糖。

02.饮食要细心

充分相助好饮食、灵通和用药三者的相关。进餐要定时、定量，两餐之间及睡前合乎加餐。

03.幸免饮酒

原则上，糖尿病东谈主不宜饮酒，尤其是不成空心饮酒，以免诱发低血糖。

04.不擅私用药

由于该医生是实名认证，其提供的信息应具有一定真实性，也触及了当前的改革痛点，即DRG支付方式改革在落地过程中存在误伤医生的可能性，亟待完善相关管理细节。

谨遵医嘱用药，不要私自增多降糖药物（尤其是胰岛素）剂量。老年东谈主、生涯不成自理者、频发低血糖的糖尿病患者，不错酌情放宽血糖为止标的，以减少低血糖的发生风险。

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05.实时就医

糖尿病东谈主要是反复出现心悸、头晕、混身乏力等情况，在放弃了心脑血管疾病后，要实时到内分泌科就诊，放弃低血糖。糖友们应随身捎带急救卡片及含糖食物，以便突发低血糖晕厥时，实时就医处分。

裁剪 | 张芷莹 责编 | 张绮丽

概述起原 | 东谈主民网科普、长江日报、健康中国

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